Częstym pytaniem wśród mężczyzn, którzy cierpią na przerost gruczołu krokowego (BPH) jest to, czy może on ustąpić. Jeśli się nad tym zastanawiasz, ten artykuł pomoże Ci zrozumieć więcej na temat tego schorzenia i dostępnych metod leczenia. Dowiesz się też, jak nowe badania metabolomiczne analizują związek między stanem zapalnym prostaty a BPH. Ponadto dowiesz się, jakie są dostępne opcje leczenia LUTS spowodowanych BPH.
Analiza metabolomiczna przerostu gruczołu krokowego u mężczyzn
W ostatnim badaniu naukowcy zbadali metabolomikę przerostu gruczołu krokowego u mężczyzn, stosując kombinację nieukierunkowanej analizy UHPLC-HRMS (Orbitrap(r)) i 1H NMR. Wyniki wykazały, że metabolity moczu były zmienione u pacjentów z PCa w porównaniu z pacjentami z łagodnym przerostem prostaty. Wyniki te zapewniają cenny wgląd w rozwój guza prostaty i mogą pomóc w identyfikacji podzbioru biomarkerów dla diagnostyki różnicowej PCa.
Znaleziono znaczącą liczbę metabolitów, które różniły się między pacjentami z PCa a zdrowymi kontrolami. Spośród nich 10 metabolitów zostało zidentyfikowanych jako związane z wysokim ryzykiem PCa.
Aby przeanalizować wzorce metaboliczne, opracowano model klasyfikacyjny PLS-DA. Model ten został następnie zweryfikowany przy użyciu kohorty walidacyjnej. Wszystkie wartości p zostały dostosowane do testów wielokrotnych metodą FDR.
Obliczono obszar pod krzywą ROC (AUC) dla każdego metabolitu. Miara ta jest użytecznym narzędziem diagnostycznym. Wskazuje czułość i swoistość testu.
Zależności między funkcjami seksualnymi a przerostem gruczołu krokowego
W miarę starzenia się mężczyzny gruczoł krokowy przechodzi przez dwa główne cykle wzrostu. Pierwszy to faza normalnego wzrostu, po której następuje drugi, czyli łagodny przerost prostaty, jak się go częściej określa. Na szczęście kilka prostych zmian w stylu życia może pomóc zmniejszyć skutki BPH. Obejmują one między innymi picie dużej ilości wody, regularne ćwiczenia fizyczne i utrzymywanie zdrowej wagi.
Prostata jest kluczowym elementem męskiego układu rozrodczego. Znajduje się poniżej pęcherza moczowego i jest ściśle związana z cewką moczową, która przenosi mocz z pęcherza do penisa. Chociaż prostata nie musi być czynnikiem ograniczającym funkcje seksualne, może odgrywać niewielką rolę w zaburzeniach erekcji (ED). Objawy mogą obejmować trudności w oddawaniu moczu, brak pełnego strumienia i bolesną erekcję. Na szczęście istnieją sposoby leczenia tego stanu, w tym TURP i seria ćwiczeń Kegla. Mogą one być jednak kosztowne i inwazyjne.
MetS przewiduje zapalenie prostaty i BPH
Proces zapalny w prostacie odgrywa kluczową rolę w rozwoju łagodnego przerostu gruczołu krokowego i innych objawów ze strony dolnych dróg moczowych. Przewlekłe narażenie na podwyższony stan zapalny może przyczynić się do rozwoju BPH w dłuższym okresie czasu. Wiele badań epidemiologicznych sugeruje, że aktywność fizyczna może być pomocna w zapobieganiu BPH. Jednakże potrzeba więcej badań, aby lepiej zrozumieć rolę MetS i powodowanych przez nią zaburzeń metabolicznych.
Wiele badań wykazało, że MetS zwiększa ryzyko wystąpienia BPH i LUTS. Chociaż niektóre z tych badań miały charakter przekrojowy, potrzebne są bardziej rygorystyczne badania prospektywne, aby ocenić związek między tymi dwoma zjawiskami.
W badaniu z udziałem 904 mężczyzn w wieku od 50 do 59 lat z rejonu Hunan w Chinach zbadano związek między otyłością a MetS. Pacjenci z MetS mieli wyższe wyniki w zakresie objawów gruczołu krokowego, wyższy wynik w zakresie objawów związanych z oddawaniem moczu i wyższy IPSS. Zmienne te nie różniły się znacząco od grupy bez MetS.
Leczenie LUTS wtórnych do BPH
BPH, czyli łagodny przerost gruczołu krokowego, jest chorobą występującą u mężczyzn. Powoduje problemy takie jak pieczenie i podrażnienie podczas oddawania moczu. Mężczyźni dotknięci tą chorobą mogą również nabawić się infekcji dróg moczowych (UTI).
Mężczyźni mogą również zmagać się ze skutkami ubocznymi leczenia. Do najczęstszych efektów ubocznych należy nietrzymanie moczu i zaburzenia funkcji seksualnych. Większość z nich jest jednak tymczasowa.
Opcje leczenia mogą być chirurgiczne lub medyczne. Terapia medyczna jest często pierwszą linią leczenia. Celem tych zabiegów jest złagodzenie uciążliwych LUTS.
Leczenie chirurgiczne obejmuje takie zabiegi, jak przezcewkowa resekcja prostaty (TUVP) i prostatektomia laparoskopowa. Oba te zabiegi mogą być wykonywane w znieczuleniu miejscowym.
Podejmowane są prace nad kilkoma obiecującymi metodami leczenia LUTS/BPH. Potrzeba jednak więcej badań, aby ocenić ich skuteczność i działania niepożądane.
W ciągu ostatnich 25 lat chirurdzy zdobyli ważną wiedzę na temat morfologii gruczołu krokowego i sposobu dobierania skutecznych metod leczenia u pacjentów z gruczołem krokowym o różnej wielkości. Dzięki temu urolog może wybrać plan leczenia w zależności od wielkości prostaty.